一十四章 、贪食蛇(1/3)
第987章贪食蛇
病号来了，自然是☁☈☿不能有丝毫怠慢🖮的，更何况两个病号的情况都不是一般的危急。
禀着先急后缓，先重后轻的治疗原则，古🏑枫选择先去看那个心脏病发作的老年患者。
“古医生，看起来那🀡♺🍚个吞了毒蛇的患者好像比较严重啊🂺！”杜蕾歆提醒道。
“不，这个比较严重！”古枫想也不想的道，这就🗍🚖📚着手给老年患者检查☈。
患者老年男性，此刻已🂋经神志模糊、精神萎糜、呼吸困难、心慌、气短☈、脸色苍白，嘴唇紫绀，四肢发冷，***失襟……等等各种症状。
迅速为患者进体查，发现患者是典型的桶状胸，呼吸只有10次/分钟，脉博却达到175/分🅒🆁🌨钟🜔🁴，血压下降至80/50hg，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及广泛哮鸣音及湿性罗音，心脏杂音，心率极快，心律不齐，叩诊提示心脏实音往右侧扩大。
这，是个极为典型的慢性缺氛血🍘性肺🌳🃉源性心脏病，简称为肺心病。
它的病因就是☁☃☔因为肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，至肺动脉高压和右心室肥大，再或伴有不伴有右心衰竭的一类心脏病，是一个极为常😒🀳见的多发病，致死率非常高，尤其🄆🞞是在急性发作期。
现在，这个老年患者明显🉑🆦处于急性发作，而且陷入了休克代偿一期，正往进展期发展。如果不进行紧急救🄛治，病人很⛁快就会进入不可逆的休克晚期。
古枫的判断是正确的，这个老年患者🌳🃉要比那个把蛇吞进肚子里的年📰轻🙃🇮人要重得多。
对患者的情况有了初步了解后，来不及再去做🀼🂋别的检查，赶紧的进行紧急对症处理，迅速补充血量，增强心肌收缩力，解除周围血☙管阻力！
这样就必💻须建立静脉输液通路和保持呼吸道通畅，患🕤者是老年男性，体形偏瘦，建立静脉通路自然不成问题，只是老人的心脏病是由肺源性引起，呼吸道有痰堵塞，必须进行气肠插管才能进行。
古枫立即就要为患者进行气管切开，并行插管，可就在这个时候，处理那个吞蛇患者的严新月却惊声叫了起来，古枫这🟧🟠就把手术刀递给了站在一旁的杜蕾心，然后赶紧的奔过去查看。待得暂时解决了那边的问题回来后，却发现老年患者的气管已经被切开，而且😢🃃🕇接上呼吸机了。
有了通畅的静脉通路及呼吸道，下面的对症治疗就显得有条不紊了，控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，低氧呼吸，呼吸兴奋⛓🚁🐚剂，控🐑制心衰……
这边情况暂时稳定一些后，古枫就让卫松良把这患者转到呼吸🍔🇳🜥内科去，然后自己来到严新月这边。
蛇，仍在年轻男人的肚子里。
严新月估计，蛇应该还在胃中，如果是进入了肠道，病人不可能还这么安逸，除了轻微的不适外，并没有感到别的异样。只是尽管没有太大的不适，可任谁的胃里有一条蛇，而且还是有毒的蛇，那都不是好玩的事情，所以这位艺不高胆子却很大的杂技演员此时脸已经吓得刷白刷白了。
为了不惊动这条蛇，严新月没敢擅动，只是一边给患者做心理工作，一边询问蛇的形状，大小，属🜔🁴种。
“现在什么🜒🁦情况？”古🂋枫走过来的时候问道。
“蛇还♛是活的，患者能感到它在里面动！！”严新月道🂺。
这不是废话吗？🔣🏗古枫真的很想翻她两个白眼，可是这种表情太娘气，还是算了，“我是问蛇的大小。”
病号来了，自然是☁☈☿不能有丝毫怠慢🖮的，更何况两个病号的情况都不是一般的危急。
禀着先急后缓，先重后轻的治疗原则，古🏑枫选择先去看那个心脏病发作的老年患者。
“古医生，看起来那🀡♺🍚个吞了毒蛇的患者好像比较严重啊🂺！”杜蕾歆提醒道。
“不，这个比较严重！”古枫想也不想的道，这就🗍🚖📚着手给老年患者检查☈。
患者老年男性，此刻已🂋经神志模糊、精神萎糜、呼吸困难、心慌、气短☈、脸色苍白，嘴唇紫绀，四肢发冷，***失襟……等等各种症状。
迅速为患者进体查，发现患者是典型的桶状胸，呼吸只有10次/分钟，脉博却达到175/分🅒🆁🌨钟🜔🁴，血压下降至80/50hg，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及广泛哮鸣音及湿性罗音，心脏杂音，心率极快，心律不齐，叩诊提示心脏实音往右侧扩大。
这，是个极为典型的慢性缺氛血🍘性肺🌳🃉源性心脏病，简称为肺心病。
它的病因就是☁☃☔因为肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，至肺动脉高压和右心室肥大，再或伴有不伴有右心衰竭的一类心脏病，是一个极为常😒🀳见的多发病，致死率非常高，尤其🄆🞞是在急性发作期。
现在，这个老年患者明显🉑🆦处于急性发作，而且陷入了休克代偿一期，正往进展期发展。如果不进行紧急救🄛治，病人很⛁快就会进入不可逆的休克晚期。
古枫的判断是正确的，这个老年患者🌳🃉要比那个把蛇吞进肚子里的年📰轻🙃🇮人要重得多。
对患者的情况有了初步了解后，来不及再去做🀼🂋别的检查，赶紧的进行紧急对症处理，迅速补充血量，增强心肌收缩力，解除周围血☙管阻力！
这样就必💻须建立静脉输液通路和保持呼吸道通畅，患🕤者是老年男性，体形偏瘦，建立静脉通路自然不成问题，只是老人的心脏病是由肺源性引起，呼吸道有痰堵塞，必须进行气肠插管才能进行。
古枫立即就要为患者进行气管切开，并行插管，可就在这个时候，处理那个吞蛇患者的严新月却惊声叫了起来，古枫这🟧🟠就把手术刀递给了站在一旁的杜蕾心，然后赶紧的奔过去查看。待得暂时解决了那边的问题回来后，却发现老年患者的气管已经被切开，而且😢🃃🕇接上呼吸机了。
有了通畅的静脉通路及呼吸道，下面的对症治疗就显得有条不紊了，控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，低氧呼吸，呼吸兴奋⛓🚁🐚剂，控🐑制心衰……
这边情况暂时稳定一些后，古枫就让卫松良把这患者转到呼吸🍔🇳🜥内科去，然后自己来到严新月这边。
蛇，仍在年轻男人的肚子里。
严新月估计，蛇应该还在胃中，如果是进入了肠道，病人不可能还这么安逸，除了轻微的不适外，并没有感到别的异样。只是尽管没有太大的不适，可任谁的胃里有一条蛇，而且还是有毒的蛇，那都不是好玩的事情，所以这位艺不高胆子却很大的杂技演员此时脸已经吓得刷白刷白了。
为了不惊动这条蛇，严新月没敢擅动，只是一边给患者做心理工作，一边询问蛇的形状，大小，属🜔🁴种。
“现在什么🜒🁦情况？”古🂋枫走过来的时候问道。
“蛇还♛是活的，患者能感到它在里面动！！”严新月道🂺。
这不是废话吗？🔣🏗古枫真的很想翻她两个白眼，可是这种表情太娘气，还是算了，“我是问蛇的大小。”